Основным методом исследования почек на предмет структурных патологий является УЗИ. Если результаты исследования совпадают с нормальными параметрами, это означает, что ткань почки в норме. Однако функциональные нарушения почек не могут быть выявлены этим методом. Очень часто ультразвуковое исследование при некоторых тревожных симптомах, таких как боли в поясничной области, нарушения мочеиспускания и других показывает, что размеры почек не изменены.
Нормальные размеры почек взрослого человека
Нормальными считаются следующие параметры:
– длина: 100-120 мм;
– ширина: 50-60 мм;
– толщина: 40-50 мм;
– толщина паренхимы: 15-25 мм. Однако этот показатель с возрастом уменьшается – после 60 лет он может достигать 11 мм.
Нормальные размеры почек у детей
У детей в процессе роста изменяются соответствующие норме параметры почек.
Так, у новорожденных эти показатели следующие:
– длина: 47-48 мм;
– ширина: 20-21 мм;
– толщина: 20-22 мм.
Размеры почек шестилетнего ребенка:
– длина: 80-83 мм;
– ширина: 31-33 мм;
– толщина: 29-32 мм.
Размеры почек 16 летнего подростка:
– длина: 100-106 мм;
– ширина: 41-43 мм;
– толщина: 37-40 мм.
Помимо размеров наличие следующих параметров в расшифровке УЗИ свидетельствует об отсутствии патологических изменений в тканях почки:
– форма – бобовидная;
– расположение – правая располагается несколько ниже левой;
– контур – четкий и ровный;
– гиперэхогенная капсула – до 1,5 мм;
– эхоплотность паренхимы выше таковой пирамидок;
– эхоплотность синуса и паранефральной клетчатки одинаковы;
– чашечно-лоханочная система анэхогенна, то есть она не визуализируется;
– смещение почек при дыхании – 2-3 см;
– размеры левой и правой почек различаются в пределах 2 см;
– индекс резистентности главной почечной артерии в области ворот при допплерометрии – 0,6-0,7, а в междолевых артериях – 0,33-0,73.
В норме почечная лоханка должна быть чистой, то есть не содержать камней и песка, а ткань почки должна быть однородной. Наличие эхотеней в лоханке говорит об имеющихся в ней камнях или песке.
УЗИ надпочечников
Будучи расположенными непосредственно у верхнего полюса каждой почки, надпочечники также попадают в расшифровку УЗИ, однако у тучных людей они могут не визуализироваться. Их нормальными параметрами являются следующие показатели:
– форма – правый надпочечник треугольной формы, левый – полулунной;
– визуально лишены четкой капсулы;
– гомогенная эхоструктура;
– опухоли малых размеров (менее 2 см) могут не визуализироваться.